Оперативное лечение язвенной болезни желудка

Цель: Оценка различных методов оперативного лечения язвенной болезни желудка.

Задачи: 1. Анализ анатомических и топографических особенностей желудка.

. Изучение основ оперативного лечения язвенной болезни желудка.

. Сравнительный анализ различных методов Оперативного лечения

Как известно, язвенная болезнь желудка из редкого заболевания, каким она считалась в 19 веке, всего за сто последующих лет вышла на одно из первых мест в нозоструктуре болезней системы пищеварения.

Несмотря на бесспорные успехи консервативной терапии язвенной болезни, суммарное количество больных с тяжелыми и фатальными осложнениями деструктивно-язвенного процесса не уменьшается и колеблется среди язвенников от 20 до 30 %, определяя их контингент, подлежащий оперативному лечению по абсолютным показаниям.

До 70-х годов прошлого столетия, методом выбора оперативного лечения при язвенной болезни желудка оставалась классическая резекция желудка. С внедрением в практику современных методов ваготомии ее оперативно-технические возможности значительно расширились.

Существуют два метода хирургического лечения больных при язвенной болезни: резекция желудка и ваготомия (органосберегающая) операция.

При резекции желудка язва удаляется вместе с большей частью тела желудка, клетки которого продуцируют соляную кислоту и протеолитические ферменты. Удаляется и антральный отдел желудка, вырабатывающий гастрин.

Начиная с 60-х годов, резекция желудка стала терять популярность в связи с высокой послеоперационной летальностью и большой частотой развития пострезекционных осложнений. На смену резекции постепенно стали приходить органосберегающие оперативные вмешательства.

Применение органосберегающих методов лечения язвенной болезни было заложено теоретическими исследованиями Броди (1814), обнаружившим уменьшение желудочной секреции после пересечения блуждающих нервов у собак. Драгстедт и Оуэн в 1943 г. показали эффективность ваготомии в лечении язвенной болезни пилорической части желудка и двенадцатиперстной кишки, и данная операция стала одним из основных методов хирургического лечения язвенной болезни.

    Главное меню