Установлено, что летальность в первой группе составила 1 (20%), во второй группе летальность составила 2 человек (40%).
Длительность судорожного синдрома определялась ретроспективно по записям в врачебных дневниках и в первой группе составила в среднем 2-е суток, тогда как во второй группе судорожный синдром присутствовал в среднем 4 дня.
При оценке длительности нахождения на ИВЛ, выяснилось, что у детей первой группы средняя продолжительность ИВЛ составила 6 дней, тогда как у детей 2 группы эта цифра составила 10 дней. Также определено снижение общего пребывания в ОИТН детей первой группы ( в среднем 10 суток) по сравнению со второй группой (16 суток)
При проведении нейросонографии с доплерографией у детей обеих групп исследовался индекс резистентности в передней мозговой артерии на 3-и сутки жизни.
Ri 1 |
Ri 2 |
Ri 3 |
Ri 4 |
Ri 5 | |
1 группа |
0.55 |
0.5 |
0.6 |
0.45 |
0.4 |
2 группа |
0.42 |
0.4 |
0.35 |
0.32 |
0.4 |
Среднее значение Ri в первой группе составило 0,5, а во второй- 0,38 , что свидетельствует о более неблагоприятном прогнозе у детей 2 группы.
Выводы
Выявленные нами различия у детей двух исследуемых групп с гипоксически-ишемической энцефалопатией, позволяют судить о том, что применение тотальной гипотермии у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией:
Снижает летальность
Снижает длительность нахождения на ИВЛ
Снижает длительность пребывания ребёнка в отделении реанимации
Улучшает гемодинамику в сосудах головного мозга и соответственно увеличивает шанс на благоприятный исход данного заболевания
Укорачивает длительность судорожного синдрома
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |