Пример 4. 5 лет. Понижение зрения обнаружено в детском саду.
=0,1=0,05.
При атропинизации выявлена рефракция ОD - 5,0, OS - 7,0. Картина глазного дна характерна для врожденной миопии. Зрение с оптимальной коррекцией:
ОD со sph -5,0 D = 0,6ОS со sph -7,0 D = 0,5.
Назначены очки для постоянного ношения с гипокоррекцией на 1,0 дптр.
OD sph - 4,0 D
OS sph - 6,0 D.
Бинокулярная острота зрения в них 0,5
Пример 5. 12 лет. При очередном осмотре выявлено снижение остроты зрения:
= 0,1 со sph - 2,6 D =1,0,= 0,2 со sph - 2,0 D =1,0.
Запас относительной аккомодации оказался равным 1,5 дптр т. е. значительно сниженным по сравнению с возрастной нормой (4,0 дптр). После трехдневной атропинизации посредством скиаскопии выявлена рефракция:
Проведен пробный подбор линз (под действием атропина): = 0,1 со sph-2,26 D = 1,0,= 0,2 со sph -1,76 D = 1,0.
Добавлекие цилиндрических линз зрения не улучшает, после прекращения действия циклоплегии острота зрения с этими же линзами составила 1,0. При двух открытых глазах с линзами OD sph - 2,0 D; OS sph - 1,6 D острота зрения составила 0,8. При исследовании на цветотесте зрение бинокулярное. Чтение обычного печатного шрифта с расстояния 30 см с линзами -1,0 дптр и -0,5 дптр в течение 20 мин не вызывает затруднений. Установочные движения глаз при фиксации объекта, расположенного на расстоянии 30 см, отсутствуют. Таким образом, у подростка выявлена миопия слабой степени с ослаблением аккомодации. Назначены очки для дали OD sph - 2,0 D; OS sph - 1,5 D, а для работы на близком расстоянии - меньше на 1,0 дптр (OD sph - 1,0 D; OS sph - 0,6 D). Рекомендованы упражнения по развитию аккомодации.
Пример 6. 30 лет. Жалуется на плохое зрение, особенно вдаль. Носит очки sph - 4,0 D на оба глаза, которые в последнее время недостаточно улучшают зрение. При исследовании на рефрактометре Хартингера определяется рефракция:
При пробном подборе очков:
= 0,05 со sph -6,0 D =1,0,= 0,05 со sph -6,5 D = 1,0.
С этими же линзами свободно читает текст Н 4 таблицы Сивцева для близи с расстояния 33 см. Запас относительной аккомодации составляет 2,0 дптр, что соответствует возрастной норме.
Назначены очки для постоянного ношения в соответствии с оптимальной коррекцией: OD sph - 5,0 D; OS sph - 5,6 D.
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |