При хроническом течении заболевания при выслушивании живота над почечными артериями можно обнаружить стенотический шум. Достоверное доказательство сужения просвета сосудов может быть получено при аортографии и ренальной артериографии. Радикальное излечение этой патологии возможно путем пластики сосудов или баллонной дилатации почечной артерии.
. Диагностика вторичной артериальной гипертензии
Таблица 5
Диагностика вторичной артериальной гипертензии
Форма артериальной гипертензии |
Основные методы диагностики |
Почечные Реноваскулярная артериальная гипертензия Хронический гпомерупонефрит Хронический пиелонефрит Эндокринные Первичный гиперальдостеронизм Синдром или болезнь Иценко-Кушинга Феохромоцитома «другие хромаффинные опухоли Гемодинамические Коарктация аорты Недостаточность клапана аорты Синдром нарушения дыхания во сне Ятрогенные Артериальная гипертензия при органических поражениях нервной системы |
• Иифузионная ренография • Сцинтиграфия почек • Допперовское исследование кровотока в почечных сосудах • Аортография • Раздельное определение ренина в крови, полученной при катетеризации почечных вен • Проба Реберга, суточная экскреция белка с мочой • Биопсия почки • Инфузионная урография • Посевы мочи • Проба с верошпироном • Определение уровня альдостерона и активности ренина плазмы • Компьютерная томография надпочечников, магнитно-резонансная томография • Определение уровня кортизола в плазме • Определение суточной экскреции с мочой 17-оксикортикостероидов • Проба с дексаметазоном • Визуализация надпочечников и гипофиза (УЗИ, компьютерная и магнитно- резонанс мая томография) • Определение уровня катехоламинов них метаболитов в крови и в моче • Визуализация опухоли (УЗИ, радиоизотопная сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография) • Доплеровское ультразвуковое исследование магистральных сосудов, аортография • Эхокардиография • Полисомнография • Связь артериальной гипертензии с приемом препарата, снижение артериального давления при отмене препарата • Индивидуально по назначению специалиста |
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |