Нарушения эмоций при психосоматических заболеваниях

Нейродермит. Больные нейродермитам характеризуются пассивностью, им трудно дается самоутверждение. Целенаправленный опрос позволяет выявить прямые корреляции между выраженностью псевдоаллергической реакции и остротой конфликтной или психотравмирующей ситуации, а также степенью эмоциональных нарушений (эмоциональной напряженности, тревоги, депрессии и страха, принимающего подчас характер фобий). Общеизвестна чисто рефлекторная крапивница (на фоне значительной астенизации организма) у студентов во время экзаменационной сессии, у крайне впечатлительных женщин, вынужденных однажды воспользоваться общественным туалетом, или у эмоционально нестабильных людей, страдающих, как правило, синдромом раздраженного желудка или раздраженной толстой кишки. Гиперболизированное чувство физической и социальной неполноценности, свойственное больным с кожными болезнями, и обостренная восприимчивость к реакциям окружающих (с их подчас унижающей жалостью или пренебрежением, нескрываемой брезгливостью и боязнью заражения) усугубляют эмоциональную напряженность этих пациентов, их подозрительность и настороженность, толкают их на путь негативизма и социальной изоляции. Не случайно большинство таких больных предпочитают прогулки в одиночестве или коллекционирование марок всем контактам с внешним миром.

Все большая замкнутость и раздражительность вплоть до озлобленности и агрессивности, крайнее недоверие к возможности искреннего сострадания и человеческого сочувствия вообще и непререкаемая убежденность в экзогенной природе своего страдания чрезвычайно затрудняют общение этих больных с врачами.

Язвенный колит. При язвенном колите отмечается заниженная самооценка, чрезмерная чувствительность к собственным неудачам и сильное стремление к зависимости и опеке. язва желудка зачастую формируется в результате большого количества дистрессов. Выделение адреналина в кровь ведёт к изъязвлению внутренней поверхности желудка и 12-перстной кишки.

Различают пассивного и гиперактивного язвенного больного. Пассивный язвенный тип склонен к субдепрессивному фону настроения. Он прямо выражает свои потребности в зависимости. Язвенный приступ наступает, когда желание зависимости встречает отказ. Такой больной в ужасе и не может поверить, что жена его больше не любит. В семье он был очень избалован. Они зависят от матери и не способны выстоять в конкуренции с отцом. При гиперактивном типе желание зависимости очень сильно, но отвергается больными. Они отказываются от них и фрустрируют себя. Они лишены покоя, агрессивно преследуют свою цель. Постоянно стремятся доказать свою силу. Чувство защищённости не могут приобрести никаким другим способом, кроме достижения успеха. Путём пассивного питания стремление получить любовь- пишет Алекссандер.

Ревматоидный артрит. У пациентов с ревматоидным артритом - демонстрация высокого уровня самоконтроля, характерна тенденция к самопожертвованию и преувеличенной готовности помочь окружающим. У женщин, страдающих этим заболеванием наблюдается тенденция к телесной активности. Они любят работать на свежем воздухе и участвовать в соревнованиях. Это особенно заметно в детстве и подростничестве. Во взрослости наблюдается строгий контроль над выражением эмоций. Они имеют склонность контролировать близких, мужа и детей. Требовательны и придирчивы к детям, но беспокоятся и заботятся о них. Но имеет место авторитарный тип заботливости. Стремление доминировать сочетается с потребностью служить людям. Обслуживая близких, они всё же доминируют над ними. В сексуальных установках демонстрируют активное неприятие женской роли. В мужья выбирают мягких и пассивных мужчин. Болезнь начиналась, когда что-то рушилось в этой системе. Бросил муж, прежде мягкий, становился более жёстким и т.д. Вследствии этого повышалось бессознательное возмущение против мужчин и начиналась болезнь. Болезнь может быть спровоцирована событиями, которые вызывали враждебность и чувство вины. Больная загоняется в ситуацию, когда должна принять помощь без возможности её компенсировать. Это активизирует враждебность, которую она не может выразить, т.к. не может больше сочетать её с услужливостью. Болезнь проявлялась, когда ей приходилось принимать навязанную феминную роль. У больных артритом хотя бы один из родителей являются доминирующим. Они потом такой тип воспитания переносят на детей, т.е. сами становятся такими. Самоограничение у них начинается уже в детстве. Они сами боятся холодной и агрессивной матери. В то же время питали злобу, которую естественно не могли выразить. Когда агрессия не находит выхода, это приводит к мышечной ригидности, напряжению, а затем- к артриту. Они часто приносят себя в жертву окружающим, что даёт им негласное право на выражение агрессии. Когда надо проявить агрессию, они держат себя в ежовых рукавицах. Учатся проявлять её в социально приемлемом русле. Через мышечную активность. Учатся освобождаться от ограничивающего воздействия совести, приносят себя в жертву окружающим. Когда эта адаптивная модель рушится, то разрядка агрессии выражается в повышении мышечного тонуса и приводит к артриту. Эти больные разряжают своё напряжение через скелетные мышцы путём повышенного мышечного тонуса. При необходимости артрит утихает. Например, если муж стал более уступчив, если срочно нужно что-то делать и т.д. Когда больные становятся способными к принятию помощи, болезнь проходит. То же самое можно сказать и про мужчин.