Агрегационные свойства эритроцитов при сосудистой патологии

Изменение сосудистого тонуса проявляется сдвигами артериального давления. В этих условиях изменение реологических свойств крови может или компенсировать, или ухудшать транспортные возможности системы кровообращения. Высокая вязкость крови при низких скоростях сдвига в значительной мере может быть обусловлена агрегацией эритроцитов. Показатель агрегации эритроцитов, в группе лиц с гипертонией, на 90% больше, чем у здоровых. Высокая агрегация эритроцитов является одним из факторов, влияющих на величину АД, поскольку она является причиной изменения вязкости цельной крови при низких величинах напряжения сдвига, которая в свою очередь положительно коррелирует с диастолическим артериальным давлением [18,20].

Также отмечается в литературных источниках значительное увеличение индуцированной агрегации эритроцитов у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. При этом наиболее высокие показатели отмечаются у больных со II и III-IV стадиями заболевания: выраженное возрастание максимума светопропускания (на 25 и 53% соответственно) и размеров агрегатов (на 25 и 62% соответственно). Исследования проводились на лазерном агрегометре LA 230 с индуктором агрегации алциановым голубым [1].

В ряде работ показано, что нарушение различных звеньев системы гемостаза и в частности агрегационной способности эритроцитов наблюдается и при развитии геморрагического васкулита. При изучении обратимой агрегации эритроцитов и оценке показателей, характеризующие минимальную Uо и максимальную Ud механическую прочность агрегатов эритроцитов, В; полупериод спонтанной агрегации эритроцитов t, с; индекс агрегации эритроцитов Ja = Ud/t, отражающий соотношение агрегационных и дезагрегационных процессов, приводятся следующие данные, отраженные в таблице 1.2

Таблица 1.2 - Реологические показатели крови у здоровых и больных геморрагическим васкулитом

Примечание.

Uo - минимальная механическая прочность агрегатов эритроцитов;

Ud - максимальная механическая прочность агрегатов эритроцитов;

t - полупериод спонтанной агрегации эритроцитов; - индекс агрегации эритроцитов.

Из данной таблицы видно, что при геморрагическом васкулите отмечаются высокие показатели минимальной и максимальной механической прочности агрегатов эритроцитов, индекса агрегации эритроцитов, укорочение полупериода спонтанной агрегации эритроцитов в сравнении с аналогичными величинами у здоровых [5,6].