Наркомания и токсикомания

Познакомимся более детально с различными наркотическими средствами и проявлениями соответствующих маний.

Опийная наркомания. Среди аптечных препаратов употребляют морфин, омнопон, промедол, дионин, кодеин и др. В подпольных лабораториях готовят героин и метадон. Кустарным способом делают различные вытяжки из мака. Сырьем служит опий и так называемая "маковая соломка" - измельченные головки и стебли растения. Наиболее богат опием снотворный мак Papaver somniferum, однако, в качестве сырья может быть использован любой другой мак, в том числе, и декоративный.

При внутривенном введении растворов препаратов и приготовленных вытяжек человек ощущает горячую волну, проходящую по телу, чувство покалывания иголками и зуд кожи лица. Нередко возникает чувство дурноты, иногда наступает обморок.

Через 10-15 мин. неприятные ощущения проходят. Развивается эйфория - повышенное настроение, с чувством необыкновенного душевного и телесного комфорта, исключительно интравертированной направленности. В состоянии "кайфа" человек не испытывает потребности в общении, молча замирает, предаваясь заманчивым мечтам приятным воспоминаниям или желанным мыслям. Сознание остается ясным. Выдают опийного наркомана узкие зрачки, которые не реагируют на свет ("белые глаза"). Опытные наркоманы могут диссимулировать опийное опьянение, но их выдают глаза. Поэтому они часто надевают темные очки даже в помещении и даже закапывают атропин, расширяющий зрачки. Продолжительность опийного опьянения несколько часов. Оно завершается развитием вялости и сонливости, которые снимаются повторным введением дозы препарата.

Первое вливание, как правило, происходит в компании наркоманов и с их помощью. Примерно 40% попробовавших наркотик становятся наркоманами уже после 5-10 вливаний. У них развивается устойчивая психическая зависимость. На этой стадии у больных снижается аппетит, они заметно худеют, из-за постоянного сужения зрачков ухудшается зрение. Весьма симптоматично развитие запоров.

На этом этапе, при отсутствии наркотика, развивается депрессия, сочетающаяся с раздражительностью и склонностью к истерическим реакциям, предпринимаются активные действия к поиску денег для приобретения наркотика. Если удержать человека от приема наркотика, то явления абстиненции, постепенно ослабевая, могут продолжаться несколько дней, но сильное влечение может сохраняться несколько месяцев. Более того, в стрессовых ситуациях применение наркотика может возобновиться на любом этапе жизни.

На фоне провожающегося приема очень быстро растет толерантность. Дозу наркотика приходится увеличивать в 2-3 раза, и она стремительно приближается к токсической дозе. Уже через несколько недель, иногда месяцев, развивается физическая наркотическая зависимость. В этом случае при лишении наркотика, у наркомана спустя 12-24 часа появляются сильные мышечные боли, судороги, мучительные спазмы в животе, боли в области сердца, часто рвота, понос, испарина сменяется потрясающим ознобом, обильное слюно-и слезотечение. Все эти явления снимаются на короткое время (2-3 часа) после введения наркотика, который уже не вызывает появления приятных ощущений. Человек превращается в жалкое существо, которое вынуждено постоянно вводить себе препарат, чтобы избавить себя от ужасных физических страданий. У него полностью утрачивается аппетит, они теряют вес, кожа шелушится, волосы секутся, ногти ломаются, разрушаются зубы, теряется зрение, угасает половая функция. Именно в этот период наркоманы чаще всего и гибнут от передозировки наркотика или обострения, каких либо сопутствующих заболеваний.

При изоляции наркомана во второй стадии "ломка" продолжается несколько суток, а вегетативные расстройства 1-2 недели. Острая психическая зависимость после этого сохраняется несколько месяцев, постепенно переходя в стертую форму, которая сохраняется на всю жизнь. Характерно, что после перенесенной абстиненции резко падает толерантность, так, что ставшая привычной, доза может оказаться смертельной.

Каннабиоидная наркомания (гашишизм). У нас в стране чаще всего курят гашиш (анаша, "план") - высушенное и спрессованное смолистое вещество, выступающее на поверхности цветущих верхушек женских особей конопли. Действующее начало тетрагидроканнабиол содержится также в листьях и стеблях конопли, из которых после высушивания и измельчения готовят марихуану ("травку" на сленге наркоманов). Действие марихуаны раз в 10 слабее гашиша. В последние годы на рынке появился синтетический препарат тетрагидоканнабиола, который в 20 раз активнее гашиша.

Курят гашиш и марихуану, обычно в смеси с табаком, чаще всего в компаниях. Первое в жизни курение, как правило не вызывает ни каких заметных ощущений. Для получения "кайфа" надо покурить 2-3 раза.

Легкое опьянение наступает через 5-15 минут от начала курения и сопровождается эмоциональными перепадами от безудержного веселья (приступы хохота) до мгновений страха и ужаса. Для обкурившейся компании характерна эмоциональная индуцированность. Она легко может придти в состояние возбуждения и начать ломать и крушить окружающее. У человека появляется потребность двигаться и общаться. Компания молодых людей энергично жестикулирует, приплясывает, обивая ритм руками и ногами. В этом состоянии наркоманы безудержно говорливы, охотно делятся мыслями, с жаром говорят о пустяках.