Беременность 29-30 недель

.02.2011

Состояние удовлетворительное. Жалоб активно не предъявляет. Голова не болит. Зрение ясное. Пульс 76 ударов в минуту АД 110/70. Матка не возбудима, при пальпации безболезненна. Положение плода продольное, головное. Головка плода над входом в малый таз. Шевеление плода ощущается хорошо. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. Воды целы, отеков нет. Мочеиспускание свободное, стул регулярный.

.02.2011

Состояние удовлетворительное. Жалоб активно не предъявляет. Голова не болит. Зрение ясное. Пульс 76 ударов в минуту АД 110/70. Матка не возбудима, при пальпации безболезненна. Положение плода продольное, головное. Головка плода над входом в малый таз. Шевеление плода ощущается хорошо. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. Воды целы, отеков нет. Мочеиспускание свободное, стул регулярный.

Лабораторные исследования

Показатели свертывания крови: повышение уровня фибриногена-8,25

Биохимический анализ крови

Общий белок-63(66-83г/л)

Мочевина-2,2(1,7-8,3мМ/л)

Креатинин-67(55-80mМ/л)

Билирубин общий-9,6(до 20,5 mМ/л)

АЛТ-11(9-37Ел)

АСТ-15(10-31Ел)

Глюкоза-5,9(3,9-6,4мМ/л)

Общий анализ крови в норме.

Общий анализ мочи от 10.02.2011

Цвет - желтый

Прозрачность- прозрачность

Относительная плотность-1022,0(1018,0-1030,0)

Реакция-5,0

Белок - abs

Глюкоза (моча) - abs

Эпителий плоский - не много

Лейкоциты-1-3

Назначения

Но-шпа, по 1 таб. 2 раза в день

Валерьяна, по 2 драже 3 раза в день

Вазелиновое масло, по 1 столовой ложке 1 раз в день

Эпикриз

Сандлер Лидия Александровна в плановом порядке поступила в ЦПСиР 9 февраля 2011 года в 12.31 в отделение патологии беременности по направлению с диагнозом: беременность 29-30 недель. Rh-сенсибилизация 1:4096. Тазовое предлежание. ГБП.

При поступлении жалоб не предъявляла.

В отделении были проведены лабораторные анализы, кордоцентез и внутриутробное переливание крови. Ультразвуковое обследование.

На основании проведенного обследования поставлен диагноз: беременность 30-31 неделя. Rh-сенсибилизация. Тазовое предлежание. ГБП.

Рекомендации: пребывание в отделении патологии беременности для мониторинга состояния матери и плода. В случае ухудшения состояния плода показано оперативное родоразрешение в экстренном порядке.