Злоупотребление алкоголем

Заболевание имеет медленно прогрессирующее течение. Ускользает от внимания человека и его окружения и неизбежно влечет к преждевременной сначала социальной, а затем и физической гибели.

Первая стадия развития хронического алкоголизма имеет ряд специфических проявлений. У человека исчезает естественная защитная реакция на неумеренное употребление алкоголя в виде рвотного рефлекса. Употребление алкоголя приобретает регулярный характер. Возрастает толерантность. Доза алкоголя увеличивается в несколько раз по сравнению с недавней "физиологической" "нормой". Появляется способность к многодневному питью без последующего отвращения к спиртным напиткам. Серьезным сигналом является утренняя частичная амнезия предшествующих событий.

Уже на первой стадии появляется неосознанное влечение к алкоголю. При решении проблемы "пить или не пить" хронический алкоголик всегда решает ее в пользу первого.

У человека появляются расстройства настроения, раздражительность в период протрезвления, ухудшается работоспособность. Нарушается сон, (ранние пробуждения), обостряются хронические заболевания. В этот период происходят первые конфликты в семье.

Эта стадия у разных людей занимает от 1 до 6 лет и характеризуется своей обратимостью. Человек может расстаться с вредной привычкой.

Вторая стадия. Одним из достоверных признаков ее развития является наличие полной амнезии опьянения. Меняется и сама картина опьянения. Вместо физиологического седативного эффекта, прием алкоголя оказывает стимулирующее влияние на нервно-психический тонус. Необыкновенно высока толерантность к алкоголю. За день человек может выпивать 1.5-2 л водки, сохраняя адекватность поведения. В поведении появляется агрессивность и дисфоричность настроения. Отчетливо проявляются признаки физической зависимости. Вне приема алкоголя человек испытывает дискомфорт, ухудшается самочувствие, падает работоспособность. Явные признаки преждевременного увядания. Люди худеют, выглядят значительно старше своих лет. Отчетливые признаки нравственно-этической и интеллектуальной деградации. Продолжительность этой фазы различна. У большинства она занимает от 5 до 15 лет.

Третья стадия - стадия исходов. Внешним ее проявлением является прерывистость и укорочение периодов пьянства. Резкое снижение толерантности к алкоголю (больные переходят на слабые спиртные напитки и принимают их в небольших дозах). Прием вынужденный, поскольку алкоголь единственное средство, которое может привести человека в более или менее приемлемое соматическое состояние. Прогрессирующее развитие признаков глубокого поражения ЦНС в виде полиневритов, развала личности, грубых нарушений со стороны вегетативной нервной системы.

Скорость развития алкоголизма зависит от возраста, с которого начинается злоупотребление алкоголем и пола человека.

У женщин алкоголизм, как правило, имеет злокачественное течение. Это связано с меньшей активностью у них фермента алкогольдегидрогеназы, инактивирующей поступивший в организм алкоголь. Совершенно недопустима алкоголизация женщины во время беременности и в период грудного вскармливания. Алкоголь свободно проникает через гематоплацентарный барьер и в молоко. Описаны случаи врожденной алкогольной зависимости. Новорожденные проявляют непрерывное беспокойство, нарушения всех физиологических функций, отстают в физическом и психическом развитии, рано погибают. Злокачественное течение алкоголизм приобретает в подростковом и юношеском возрасте.

Алкоголизм тяжелое и трудно излечимое заболевание. Несмотря на разнообразие методов, и приемов его лечения, эффективность терапии едва достигает 50%. Она имеет некоторые перспективы только при наличии твердой психологической установки самого больного на прекращение употребления алкоголя, которой он должен придерживаться на протяжении всей оставшейся жизни.