Травматический закрытый перелом нижней челюсти слева

Заключение: без патологии

5.

Анализ крови на RW - отриц.

ü Анализ крови на ВИЧ - отриц.

ü Анализ крови на HBsAG - отриц.

ü Анализ крови на антиHCV - отриц.

.Группа крови 0(I), Rh+

.

Коагулограмма от 14.09.2011 г.

АЧТВ - 36 сек.

ПИ - 94%.

Фибриноген - 2,8 г/л.

Заключение: без патологии.

8.ЭКГ от 14.09.2011.

Заключение: Синусовый ритм с частотой сердечных сокращений 78 в минуту. Вертикальное положение электрической оси сердца.

На основании жалоб, данных анамнеза, данных лабораторных и инструментальных исследований был выставлен клинический диагноз:

Основной:

травматический закрытый перелом нижней челюсти слева, подбородочного отдела.

Осложнения:Подбородочный абсцесс.

Сопутствующие заболевания:

нет.

Лечение:

Операции:

14.09.2011 г. Вскрытие абсцесса, хирургическая обработка, дренирование гнойного очага. Фиксация отломков гладкой шиной-скобой.

.09.2011 г. Удаление 33, 32, 31.

Назначения.

ü Стол стоматологический с переходом на общий при восстановлении функций челюстно-лицевого аппарата.

ü Режим стационарный.

ü Cefazolini 1,0 - 3 р/д в/мыш. - 7 дней.

ü Физиолечение (УВЧ на нижнюю челюсть) №10.

На данный момент состояние больного удовлетворительное, отмечается положительная динамика: жалоб не предъявляет, отека в области нижней челюсти нет, кожные покровы нормальной окраски в области нижней челюсти слева, л/у не пальпируются, шины лежат хорошо, прикус фиксирован, по дренажу незначительное серозное отделяемое.

Прогноз для жизни благоприятный, так как заболевание непосредственно не угрожает жизни больного.

Прогноз для здоровья благоприятный при условии выполнения назначений и прохождения полного курса лечения.

Прогноз для трудоустройства благоприятный после полного выздоровления.

Рекомендации:тщательный уход за полостью рта для предупреждения осложнений, переход на диету с повышенным содержанием кальция, фосфора и белка для стимуляции кальцификации мозоли, здоровый образ жизни.