()-норма.
Показатели соответствуют норме.
Аускультация легких
Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы отсутствуют. Бронхофония в норме.
Синдромы и составляющие их симптомы
.Синдром бронхоспастический (ведущий)
Симптомы:
· приступы удушья (сужение просвета мелких бронхов вследствие внезапного отека слизистой бронхов);
· во время приступа удушья больной принимает вынужденное положение с фиксированным плечевым поясом (включение в акт дыхания вспомогательной мускулатуры);
· пальпаторно - голосовое дрожание не изменено;
· перкуторно - ясный легочной звук;
· аускультативно - дыхание везикулярное;
2. Синдром клинико-анамнестический
Считает себя больным с июля 2009 г. Заболевание связывает с вредными условиями труда. К приступам кашля через два месяца присоединились приступы удушья.
Предварительный диагноз: бронхиальная астма неуточненной этиологии. ДН 0. План дополнительного обследования
. Общий анализ крови
Показатель |
Результаты анализа |
Норма |
эритроциты |
4,5*10¹² /л |
4-5,6*10¹² /л |
Hb |
160 г/л |
130-175 г/л |
цветной показатель |
0,93 |
0,82-1,05 |
ретикулоциты |
0,3% |
0,2-1,2% |
тромбоциты |
198*10 /л |
180-320*10 /л |
СОЭ |
10 мм/г |
1-14 мм/г |
лейкоциты |
9,3*10 /л |
4,3-11,3*10 /л |
нейтрофилы с/я |
52% |
47-72% |
нейтрофилы п/я |
2% |
1-6% |
!!!!!!эозинофилы |
9% |
0,5-5% |
базофилы |
0,2% |
0-1% |
лимфоциты |
48% |
19-37% |
моноциты |
5% |
3-11% |
По результатам общего анализа крови у больного выявлены эозинофилия. Это обозначает, что в организме присутствует аллерген.
. Биохимический анализ крови
Показатель |
Результаты анализа |
Норма |
общий белок |
91 г/л |
65-85 г/л |
альбумины |
57% |
51-61,5% |
глобулины: α1 |
4,2% |
3,6-5,6% |
α2 |
7% |
5,1-8,3% |
β |
13% |
9-13% |
γ |
28% |
15-22% |
фибриноген |
2 г/л |
2-4 г/л |
СРБ |
0 |
0-5мг/л |
Сиаловые кислоты |
2,8 ммоль/л |
2,0-3,36 ммоль/л |
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |