Рассчитаем необходимое количество должностей и отклонения. Данные представлены в таблице 11.
Таблица 11 - Расчёт недостающих и излишних должностей среднего и младшего медицинского персонала в мужском отделении исследуемого ЛПУ
Категория персонала |
Количество штатных должностей | |
необходимое |
недостающие | |
Средний медицинский персонал (палатные медицинские сестры) |
15 |
5 |
Младший медицинский персонал (санитарки) |
22 |
4 |
Всего |
37 |
9 |
Общее количество должностей среднего и младшего медицинского персонала мужского отделения, недостающих для нормального функционирования отделения, несмотря на перевыполнение плана по объему работы, составляет 9 человек, в т.ч. - 5 человек палатных медицинских сестер, т.е. 24,32% (9/37*100) от необходимого количества занимаемых должностей, соответственно 33,33% (5/15*100) от необходимого количества среднего медицинского персонала (палатных медицинских сестер. Таким образом, мы видим, что особенно низок уровень укомплектованности по категории среднего медицинского персонала, т.е. палатных медицинских сестер. (Рис. 22)
Рисунок 22 - Расчет необходимого количества должностей среднего и младшего медицинского персонала в мужском отделении
Расчет недостающих (излишних) должностей необходим для определения эффективности использования фонда заработной платы работников. Поэтому, исходя из различного уровня оплаты труда специалистов разных профилей, необходимо рассчитывать количество недостающих должностей в разрезе категорий персонала и в разрезе специальностей. Для таких расчетов используют утвержденные штатные нормативы (нормы обслуживания, нормы времени, нормы нагрузки).
Делая вывод об обеспеченности мужского отделения ЛПУ кадрами среднего и младшего медицинского персонала, особое внимание хотелось бы обратить на то, что низкий уровень укомплектованности штатов в ситуации общей нестабильности состава работников ведет к перегрузке специалистов всех рассмотренных нами категорий персонала, ухудшению качества работы мужского отделения, а, следовательно, возникает вопрос о сравнимости величины экономии, полученной за счет недоукомплектации штатов, и величины убытков, понесенных бюджетом в результате снижения качества стационарного лечения населения.
Для более полной оценки нагрузки среднего медицинского персонала мужского отделения исследуемого ЛПУ проведем анализ использования рабочего времени и эффективности труда персонала.
Величина рабочего времени устанавливается путем планирования дней работы на протяжении календарного периода и регламентации продолжительности рабочей недели и рабочего дня в зависимости от характера должности и условий работы. Анализ величины и использования рабочего времени предполагает использование данных следующих источников информации:
- штатного расписания, тарификации;
- материалов табельного учета;
- отчета о труде и движении рабочей силы формы I 1-труд;
- отчета лечебно-профилактического учреждения за год формы I 30;
- отчета о развитии штатов и контингентов формы I 3-2;
- отчета учреждения здравоохранения о размерах заработной платы рабочих и служащих по отдельным профессиям и должностям формы 1 55-Т (здрав.);
- материалов нормирования рабочего времени и прочей документации.
Анализ использования рабочего времени осуществляется путем сравнения фактического количества рабочих дней с плановым в расчете на одну должность и на весь персонал больницы. При анализе рабочего времени календарный фонд включает в себя фонд внерабочего времени (выходные и праздничные дни) и номинальный фонд рабочего времени, который в учреждениях здравоохранения увеличивается на количество дней, отработанных персоналом больницы в выходные и праздничные дни. С целью оценки эффективности использования рабочего времени необходимо выделить величины нормируемых и ненормируемых потерь времени.
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |