Для представителей старших возрастных групп молодёжи характерна иная тенденция: интенсивность установок на самоубийство нарастает по мере повышения уровня жизни респондентов. В результате приемлемость суицида в материально благополучных семьях здесь намного выше, чем в малоимущих. Исследование показывает, что большинство опрошенных молодых людей, на момент покушения проживали в полных семьях.
Ещё один мощный фактор суицидального поведения молодёжи - пьянство родителей. Результаты опроса показывают, что у молодых людей, живущих в семьях, где отец и особенно мать систематически злоупотребляют алкоголем, чаще возникают суицидальные мысли и намерения (40%). Наиболее высокие показатели покушений на самоубийство наблюдается в тех семьях, где родители имеют низкий уровень образования (начальное или неполное среднее). У детей образованных родителей уровень суицидальности в целом гораздо ниже.
Особое место в терапии суицидальных пациентов занимает уход за ними, который полностью осуществляется медицинским персоналом. Для ухода за психическими больными медсестра должна обладать всё более сложными медицинскими, естественнонаучными, а также техническими познаниями и навыками. Это как раз и отчётливо проявляется в проведении терапевтических процедур психически больным людям, который включает в себя не только выдачу им лекарственных препаратов, но и создание лечебного режима в отделении, способствующего скорейшему выздоровлению. Уход за психически больным включает и проведение санитарно - гигиенических мероприятий, создание в отделении режима покоя, и оптимизма.
Центральной частью преодоления кризисного состояния человека и определения путей его выхода из трудных ситуаций является индивидуальная профилактическая беседа с суицидентом. Для профилактики самоубийств важное значение имеет выяснение состояния эмоционально - волевой сферы человека, покончившего с собой, его психическое отношение к предстоящему суициду.
В ходе исследования на одном из этапов была проведена оценка качества сестринского ухода за суицидальными пациентами.
Была проведена оценка нагрузки медицинского персонала как важного критерия качественного сестринского ухода в мужском отделении ОГУ «Психиатрическая больница №2» г. Калининграда.
При анализе укомплектованности фактически занятых должностей утвержденному их количеству по штатному расписанию в мужском отделении выявили:
штаты среднего и младшего медицинского персонала не доукомплектованы на 24% (100,0 - 76), а значит, количество фактически занятых должностей не соответствует тому объему услуг, который отделение планировало предоставлять.
низок уровень укомплектованности средним медицинским персоналом, а именно, палатными медицинскими сестрами. Штаты данной категории персонала не доукомплектованы на 33%. Недоукомлектованность штатов младшего медицинского персонала составляет по отделению 18%.
Общее количество должностей среднего и младшего медицинского персонала мужского отделения, недостающих для нормального функционирования отделения, несмотря на перевыполнение плана по объему работы, составляет 9 человек, в т.ч. - 5 человек палатных медицинских сестер, то есть 24,32% от необходимого количества занимаемых должностей, соответственно 33,33% от необходимого количества среднего медицинского персонала (палатных медицинских сестер
Низкий уровень укомплектованности штатов в ситуации общей нестабильности состава работников ведет к перегрузке медицинского персонала, ухудшению качества работы мужского отделения.
При проведении анализа использования рабочего времени и эффективности труда персонала пришли к ряду выводов:
недовыполнение плана по фонду рабочего времени на 33% явилось полностью следствием недоукомплектованности штатов;
наблюдается увеличение количества нормируемых невыходов на работу на 1 день в расчете на одну должность.
уровень использования рабочего времени соответствует плановому;
не на много увеличился коэффициент работы в выходные и праздничные дни, на 0,31, что свидетельствует об ответственности работников, и старании выполнить работу в срок, несмотря на праздники.
по категориям персонала от средних медицинских работников (палатные медицинские сестры) к младшему медицинскому персоналу увеличивается не только продолжительность рабочего дня в расчете на должность, но и разность между продолжительностью дня, рассчитанной на одну должность и на одного работника, т.е. увеличивается уровень совместительства. В среднем по больнице при 6-дневной рабочей неделе специалист находится на рабочем месте в течение 10,24 часа, что негативно влияет на качество работы. Но, тем не менее хотелось бы опустить этот показатель до уровня 10 часов, т.к. этот показатель, косвенным образом сказывается на увеличение числа невыходов на работу в связи с временной нетрудоспособностью.
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |