До сих пор ученые не пришли к единому мнению о причинах развития остеохондроза позвоночника, в результате чего возникло множество точек зрения по данному вопросу, появились различные теории, зачастую противоречащие друг другу. Чаще всего к причинам возникновения остеохондроза относят следующие:
1. частые и чрезмерные нагрузки (поднятие тяжестей, резкие движения и т.д.).
2. слабое физическое развитие.
. генетическая предрасположенность.
. механическая травматизация позвоночника.
. неправильная осанка.
. врожденные аномалии позвоночника.
. недостаток двигательной активности (гиподинамия).
. нарушение обмена веществ в организме.
. непрофессиональное лечебное воздействие на позвоночник (массаж, мануальная терапия и т.д.).
Эти причины как каждая по отдельности, так и в совокупности приводят к двум основным процессам, вызывающим остеохондроз, - это нарушение питания межпозвоночных дисков и позвонков, а также их микротравматизация.
Среди всего многообразия существующих теорий развития остеохондроза на данный момент нет ни одной, которая могла бы удовлетворительно объяснить природу заболевания. Наиболее распространенными являются следующие теории:
Травматическая теория: микротравматизация элементов опорно-двигательного аппарата из-за повышенных (чрезмерных) или незначительных, но постоянных и однотипных нагрузок, нарушения стереотипа движений, антифизиологических поз. Избыточные нагрузки приводят к более быстрому изнашиванию межпозвонковых дисков, а антифизиологические позы - к подвывихам в межпозвонковых суставах и формированию плохой подвижности в различных отделах позвоночного столба [Юмашев Г.С., Фурман М.Е., 1973; Попелянский Я.Ю. 1986 и др.].
Инволюционная теория:
остеохондроз является результатом преждевременного старения и изношенности межпозвонковых дисков. Не понятно, как с позиции этой теории объяснить тот факт, что остеохондроз диагносцируют в детском и юношеском возрасте, а также то, что клинические проявления заболевания в среднем возрасте встречаются в 1,5-3 раза чаще, чем в старческом [Новотельников С.А., 1955; Клионер И.Л., 1962; Динабург А.Д., Фурман Б.Л., 1978 и др.].
Теория наследственности: авторы выдвигают идею наследственной генетической предрасположенности к возникновению и развитию остеохондроза позвоночника. Заболевание остеохондрозом позвоночника чаще носит семейный характер [Шмидт И.Р., 1970 и др.].
Сосудистая теория.
Развитию остеохондроза позвоночника способствует сосудистый фактор: сужение сосудов и как следствие нарушение питания межпозвоночных дисков и вывода продуктов обмена, что может ускорять развитие в них дегенеративно-дистрофических изменений.
Аутоиммунная теория.
В ней описаны наблюдаемые аутоиммунные изменения (когда организм начинает вырабатывать антитела к клеткам собственных органов) при остеохондрозе позвоночника. Но аутоиммунные явления в той или иной степени выраженности присутствуют практически при любой патологии [Осна А.И., 1970; Антонов И.П., 1986].
Эндокринная и обменная теории:
остеохондроз как реакция на эндокринные и обменные нарушения [Соломатов В.Г. 1998 и др.].
Аномалийная теория: Аномалии развития опорно-двигательного аппарата приводят к статической и динамической перегрузке отдельных отделов позвоночника и провоцируют развитие дегенеративно-дистрофических процессов.
Как видно авторы вышеперечисленных теорий рассматривают остеохондроз как чисто соматическое заболевание. Они забывают о том, что человек представляет собой целостную личность, объединяющую в себе биологические, социальные и психологические особенности.
Мы отдаем ведущую роль в возникновении и развитии остеохондроза позвоночника психологическим факторам и относим его к кругу психосоматических заболеваний. Но вместе с тем мы не отрицаем влияния на патогенез остеохондроза травматических, сосудистых, обменных и других факторов.
Блейлер М. (1950) в своей классификации психосоматических расстройств относит остеохондроз позвоночника наряду с гипертонической болезнью, язвой желудка, бронхиальной астмой и др. к психосоматозам в узком смысле слова, основную роль в возникновении и развитии которых играет психотравмирующий компонент.
Березин Ф.Б. с соавт. (1998) подразумевают под психосоматическими нарушениями такие формы соматической патологии, в возникновении и клиническом течении которых психофизиологические соотношения играют решающую роль.
Подбор очковой коррекции |
Закаливание организма |
Гигиена полости рта |
