Стенокардия

Система органов дыхания

Одышки при активном и пассивном положении не отмечается.

Боли в грудной клетке нет.

Голос не изменен.

Дыхание свободное.

Носовое дыхание не затруднено, выделений из носа нет.

Осмотр грудной клетки

Грудная клетка нормостенической формы. Ширина межрёберных промежутков около 1,5 см, направление рёбер косое.

Обе половины грудной клетки симметричны. Лопатки прилегают плотно, тип дыхания смешанный, движения грудной стенки равномерные, ритмичные, дыхание средней глубины, 18 в минуту. Участия вспомогательных мышц в акте дыхания нет.

Пальпация грудной клетки

при пальпации болезненность отсутствует, грудная клетка умеренно резистентна, голосовое дрожание проводится на обе половины грудной клетки равномерно. Трения плевры, крепитации нет. Асимметрии в движении грудной клетки не отмечается.

Перкуссия легких

При сравнительной перкуссии звук ясный, легочной

Границы легких и подвижность нижнего легочного края:

НИЖНИЕ ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ

ЛИНИИ СПРАВА СЛЕВА

Парастернальная 6 м/р -

Среднеключичная 6 м/р -

Передняя подмышечная 7 м/р 7 м/р

Средняя подмышечная 8 м/р 8 м/р

Задняя подмышечная 9м/р 9 м/р

Лопаточная 10м/р 10 м/р

Задняя срединная 11грудной позвонок 11 грудной позвонок

Подвижность нижних краёв лёгких.

Ширина полей Кренига 5 см. Высота стояния верхушек легких спереди над ключицей справа и слева 4 см.

Аускультация легких

При аускультации дыхание проводится по всем легочным полям, везикулярное, хрипов нет

Шум трения плевры отсутствует.

Сердечно-сосудистая система

Осмотр и пальпация области сердца и крупных сосудов.

Верхушечный и сердечный толчки не пальпируется. Пульсации в области абсолютной сердечной тупости и сосудистого пучка нет. При осмотре проекций артерий и вен видимых изменений не определяется. Симптомы Мюссе, Ландольфа, Мюллера, Квинке отрицательны. Эпигастральной пульсации, расширения вен грудной клетки, брюшной стенки нет. При пальпации области сердца и крупных сосудов безболезненна.

Пульс на лучевых артериях обеих рук симметричный, ритмичный, умеренного напряжения, хорошего наполнения. Частота пульсовых колебаний - 62 в минуту, дефицита пульса нет. Артериальная стенка упругая, эластичная. Пульс на височных артериях, артериях нижних конечностей симметричный, ритмичный, умеренного напряжения, хорошего наполнения. Симптом Кончаловского-Румпель-Лееде отрицательный.