Стенокардия

Состояние средней тяжести. Телосложение нормостеническое.

Кожные покровы обычной окраски. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 62 в мин. АД 120/80мм. рт. ст.

Живот мягкий, безболезнен.

Обследование:

ЭКГ от 14.10.2011.

Ритм правильный, синусовый, с ЧСС 62 в минуту, ЭОС в норме, нарушение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка в области переднебоковой стенки

Клинический анализ крови от 14.10.2011г

.: Эр.5,64 х1012/л, лейкоциты 8.0х109/л, Hb 138 г/л, э 4 %, с 52%, м 6 %, л 34 %, СОЭ 8 мм/ч, цветной показатель 1.

Сахар крови от 14.10.2011

5,3 ммоль/л.

Анализ крови на сифилис 14.10.2011г

.: реакция РМП отрицательная, реакция РПГА отрицательные.

Клинический анализ мочи от 15.10.2011г:

Количество 10,0 цвет желтый, относительная плотность 1016, реакция кислая, эпителий 1-2 в п/зр., лейкоциты 1-3 в п/зр., эритроциты измененные 0-1 в п/з, соли ураты не значительное количество.

Биохимический анализ крови от 16.10.2011

: АЛТ 34,6 Е/л, АСТ 28,9 Е/л, холестерин - 4,15 ммоль/л, ЛПВП 1,64 ммоль/л, ЛПНП 3,22 ммоль/л, креатинин 64 г/л, мочевина 8,6г/л.

ФГС:

острый эрозивный гастрит

На основе жалоб анамнеза заболевания и проведенного исследования можно поставить диагноз ИБС Прогрессирующая стенокардия напряжения.

Проводилось лечение:

Диета № 10

Режим постельный. Jsoceti 10.0,S. Na Cl 0,9 % -200.0 в/в капельно12тыс. ЕД x 2раза в день. Glucosae 5% -150.0, S. K Cl 4% -30.0, S. Jnsulini 4 ЕД в/в капельно. Aspirini 320мг Betoloc 0,1 1/2x2 раза в день. Pectroli 0,04 утром