Стенокардия

18.10.2011 Жалобы на приступообразные боли за грудиной, давящего, сжимающего характера с иррадиацией под левую лопатку и левую верхнюю конечность, появляющиеся чаще всего утром и в течении дня, продолжительность болей 5-10 минут

Состояние средней степени тяжести. Дыхание везикулярное, ЧДД 16в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 64 в мин., АД 120/80 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

Рентгенография грудной клетки. ФГС, ХолтегЭКГ

.10.2011 Жалобы на приступообразные боли за грудиной, давящего, сжимающего характера с иррадиацией под левую лопатку и левую верхнюю конечность, появляющиеся утром

Состояние средней степени тяжести. Дыхание везикулярное, ЧДД 18в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 64 в мин., АД 110/80 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011 Жалобы на приступообразные боли за грудиной, давящего, сжимающего характера с иррадиацией под левую лопатку и левую верхнюю конечность, появляющиеся утром

Состояние средней степени тяжести. Дыхание везикулярное, ЧДД 16в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 60 в мин., АД 110/70 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011 Жалобы на приступообразные боли за грудиной, давящего, сжимающего характера с иррадиацией под левую лопатку и левую верхнюю конечность, появляющиеся по утрам

Состояние средней степени тяжести. Дыхание везикулярное, ЧДД 18в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 58 в мин., АД 120/90 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011 Жалобы на приступообразные боли за грудиной, давящего, сжимающего характера с иррадиацией под левую лопатку и левую верхнюю конечность, появляющиеся утром

Состояние средней степени тяжести. Дыхание везикулярное, ЧДД 16в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 60 в мин., АД 110/70 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011

Жалоб не предъявляет

Состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, ЧДД 18в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 62 в мин., АД 120/80 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011

Жалоб не предъявляет

Состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, ЧДД 18в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 64 в мин., АД 120/80 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

ЭКГ

.10.2011

Жалоб не предъявляет

Состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, ЧДД 18в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 62 в мин., АД 120/70 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011

Жалоб не предъявляет

Состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, ЧДД 16в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 66 в мин., АД 110/80 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

.10.2011

Жалоб не предъявляет

Состояние удовлетворительное. Дыхание везикулярное, ЧДД 18в мин. Тоны сердца приглушенны ритмичные, ЧСС 62 в мин., АД 110/70 S=D. Живот мягкий безболезнен. Симптом 12 ребра отрицательный с обеих сторон. Периферических отеков нет. Суточный диурез 1500 мл.

Выписной эпикриз с рекомендациями пациенту

Поступил в Абаканскую городскую больницу 14.10.2011 с жалобами на боли за грудиной давящего, сжимающего характера, иррадиирущие под левую лопатку и верхнюю левую конечность, в течении 5 часов, приступообразные, приступ болей длится в течении 10-15 минут, проходит от приема Нитроглицерина под язык, боли появляются как в покое так и при физической нагрузке, появление болей связывает с тем, что в течении месяца были физические нагрузки, так же на слабость во всем теле, головокружение.